手術室における隔離方策の遵守を改善する：シミュレーションに基づくトレーニングとビデオに基づくトレーニングの有効性および費用を比較する前向きシミュレーション研究★
Improving compliance with isolation measures in the operating room: a prospective simulation study comparing the effectiveness and costs of simulation-based training vs video-based training L. Stutz*, B. Koertgen, T. Scheier, T. Klaentschi, H. Junge, M. Kolbe, B. Grande *Cantonal Hospital Grisons, Switzerland Journal of Hospital Infection (2023) 141, 167-174
背景
病原体の伝播経路によって異なる隔離方策が必要とされる。有効性および／または衛生方策に対する認識の改善について、異なる形態の衛生トレーニングを比較した研究はほとんどない。本研究は、手術室における異なる形態の隔離トレーニングのベネフィットについて、またそれぞれの形態が衛生方策の認識に及ぼす影響について、シミュレーションに基づくトレーニングとビデオに基づくトレーニングの比較によって評価することを目的とした。
方法
本多施設共同前向き無作為化対照試験では、施設内でのシミュレーションに基づくトレーニングと通常のビデオに基づくトレーニングを受けた後の医療従事者において、衛生に関する知識、心理的安全性および認識について比較した。
結果
どちらの形態のトレーニングも、知識または認識された心理的安全性における有意な改善をもたらさなかった（F ＝ 0.235、P ＝ 0.629、η2 ＝ 0.003）。シミュレーションに基づくトレーニングを受けた参加者は、設定されたシナリオにおいて意見を述べる意思のレベルが、ビデオに基づくトレーニングを受けた参加者よりも高いと報告した。参加者は、シミュレーションに基づくトレーニングを、ビデオに基づくトレーニングよりも有意により肯定的な認識をしていた。
結論
参加者の既存の知識レベルに基づいてトレーニングの目標を明確に定義することが、極めて重要である。今後の研究にとって、異なる形態のトレーニング後の衛生規制の実施に関する長期効果および継続的なベネフィットについて検討することは興味深いであろう。
監訳者コメント：
参加者の知識レベルがすでに高い場合は、シミュレーションに基づくトレーニングが適している。
同カテゴリの記事
Environmental sampling of innate hospital surfaces: a survey of current practices and the need for guidelines A.S. van der Schoor*, M. Boyle, A.F. Voor in ‘t holt, M.C. Vos, H. Humphreys, on behalf of ESCMID Study Group for Nosocomial Infections *Erasmus MC University Medical Center, the Netherlands Journal of Hospital Infection (2022) 128, 92-95
Risk factors for hospital-acquired infection during the SARS-CoV-2 pandemic J.H. Kwon*, K.B. Nickel, K.A. Reske, D. Stwalley, E.R. Dubberke, P.G. Lyons, A. Michelson, K. McMullen, J.M. Sahrmann, S. Gandra, M.A. Olsen, J.P. Burnham *Washington University in St Louis School of Medicine, USA Journal of Hospital Infection (2023) 133, 8-14
Transmission of extended-spectrum β-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae associated with sinks in a surgical hospital ward, confirmed by single-nucleotide polymorphism analysis I. Nakamura*, T. Yamaguchi, Y. Miura, H. Watanabe *Tokyo Medical University Hospital, Japan Journal of Hospital Infection (2021) 118, 1-6
Immersion of debrided diabetic foot ulcer tissue in electrochemically generated pH neutral hypochlorous acid significantly reduces the microbial bioburden: whole-genome sequencing of Staphylococcus aureus, the most prevalent species recovered L. Grealy*, P. Wilson, C. Gillen, É. Duffy, M.-L. Healy, B. Daly, I. Polyzois, M. Van Harten, A. Dougall, G.I. Brennan D.C. Coleman, B.A. McManus *Dublin Dental University Hospital, The University of Dublin, Trinity College Dublin, Ireland Journal of Hospital Infection (2023) 138, 42-51
Comparison of two endoscope channel cleaning approaches to remove cyclic build-up biofilm L. Moshkanbaryans*, V. Shah, L.Y. Tan, M.P. Jones, K. Vickery, M. Alfa, J. Burdach *Nanosonics Ltd, Australia Journal of Hospital Infection (2024) 150, 91-95