Accuracy of T2 magnetic resonance assays as point-of-care methods in the intensive care unit

C.S. Vrettou*, E. Douka, E.P. Perivolioti, A.G. Vassiliou, A. Sarri, V. Giannopoulou, K.K. Trigkidis , E. Jahaj, I. Dimopoulou, A. Kotanidou
*National and Kapodistrian University of Athens Medical School, Athens, Greece

Journal of Hospital Infection (2023) 139, 240-248

背景

菌血症患者における病原体の同定を促進するため、新しい分子診断法が検討されている。

目的

集中治療室におけるポイント・オブ・ケア検査としての T2 核磁気共鳴（T2MR）アッセイ（T2 細菌［T2B］および T2 耐性［T2R］）の実現可能性および診断精度を、血液培養ベースの検査と比較して評価すること。

方法

菌血症の疑いのある連続症例に関する前向き横断研究。参照方法として血液培養を用いて診断精度を評価した。

結果

計 208 例を本研究の対象とした。T2MR アッセイは血液培養ベースの方法と比較して、サンプル採取から報告までの平均時間が短かった（P ＜ 0.001）。無効な報告の割合は、T2B アッセイでは 6.73％、T2R アッセイでは 9.9％であった。T2B アッセイでは、全体の陽性一致率（PPA）は 84.6％（95％信頼区間［CI］71.9 ～ 93.1％）、陰性一致率（NPA）は 64.3％（95％CI 55.4 ～ 72.6％）、陽性予測値（PPV）は 48.9％（95％CI 42.5 ～ 55.3％）、陰性予測値（NPV）は 91.2％（95％CI 84.4 ～ 95.2％）であった。Cohen のκ係数は 0.402 であった。T2R アッセイでは、全体の PPA は 80％（95％CI 51.9 ～ 95.7％）、NPA は 69.2％（95％CI 54.9 ～ 81.3％）、PPV は 42.9％（95％CI 31.7 ～ 54.8％）、NPV は 92.3％（95％CI 81.1 ～ 97.1％）であった。Cohen のκ係数は 0.376 であった。

結論

T2MR アッセイは菌血症の迅速な除外に関して NPV が高く、集中治療室におけるポイント・オブ・ケア診断検査として適用した場合、潜在的に抗菌薬適正使用支援に役立つ可能性がある。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

T2 核磁気共鳴アッセイは、培養に依存しない菌血症の分子診断法として期待される。

Investigation of Serratia marcescens surgical site infection outbreak associated with peroperative ultrasonography probe

A. Géry*, A. Mouet, F. Gravey, M. Fines-Guyon, F. Guerin, F. Ethuin, F. Borgey, J. Lubrano, S. Le Hello

*Hospital Hygiene and Infection Control Department, France

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 184-188

Octenidine exposure was not associated with reduced octenidine susceptibility of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in an extended-care facility in Singapore

Y.W. Tang*, P.Y. Hon, J. Tanc, B.F. Poh, B. Ang, A. Chow
*Tan Tock Seng Hospital, Singapore


Journal of Hospital Infection (2024) 149, 104-107

Risk factors and clinical impact of multidrug resistance in healthcare-associated bacteraemic urinary tract infections: a post-hoc analysis of a multicentre prospective cohort in Spain

S. Gómez-Zorrilla*, F. Becerra-Aparicio, E. Sendra, L. Zamorano, I. Grau, V. Pintado, B. Padilla, N. Benito, L. Boix-Palop, M.C. Fariñas, M. Peñaranda, M.R. Gamallo, J.A. Martinez, E. Morte-Romea, J.L. Del Pozo, I. López Montesinos, X. Durań-Jordà, R. Ponz, M. Cotarelo, R. Cantoń, A. Oliver, P. Ruiz-Garbajosa, J.P. Horcajada, on behalf the ITUBRAS-2 Groupx
*Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), CEXS-Universitat Pompeu Fabra, Spain

Journal of Hospital Infection (2024) 151, 173-185

Nurses’ knowledge and implementation of antimicrobial stewardship and infection prevention strategies in acute paediatric settings

M. Kilpatrick*, A. Hutchinson, E. Manias, S.L. Bouchoucha
*Deakin University Geelong, Australia

Journal of Hospital Infection (2023) 137, 54-60

Evolving epidemiology of carbapenemase-producing Enterobacterales: one hospital’s infection prevention and control response over nine years

M. Foley*, F. Duffy, M. Skally, F. McCormack, C. Finn, M. O’Connor, J. Cafferkey, T. Thomas, K. Burns, F. Fitzpatrick, K. O’Connell, E.G. Smyth, H. Humphreys

*Beaumont Hospital, Ireland

Journal of Hospital Infection (2021) 112, 61-68