Influence of environmental temperature and heatwaves on surgical site infection after hip and knee arthroplasty: a nationwide study

L. Damonti*, A. Atkinson, L. Fontannaz, J.P. Burnham, P. Jent, N. Troillet, A. Widmer, J. Marschall, for Swissnoso, the National Center for Infection Control
*Bern University Hospital, University of Bern, Switzerland

Journal of Hospital Infection (2023) 135, 125-131

背景

これまでの研究では、夏季または高温度下で実施された手術後に手術部位感染症（SSI）の発生率が高いことが報告されている。しかし、詳細な気候データを用いて股関節および膝関節置換術後の SSI リスクを評価した研究はなく、また猛暑の役割について特に検討した研究はない。

目的

股関節および膝関節置換術後の SSI 発生率に、高い環境温度および猛暑が及ぼす影響を評価すること。

方法

2013 年 1 月から 2019 年 9 月にかけて、Swiss SSI サーベイランスの参加病院で実施された股関節および膝関節置換術に関するデータを、参加病院の近傍に位置する気象台から得たデータにリンク付けした。温度、猛暑と SSI との関連を、患者レベルにフィットさせた混合効果ロジスティック回帰モデルを用いて検討した。Poisson 混合モデルを、暦年および歴月の両方にフィットさせて、SSI 発生率の経時的な動向を検討した。

結果

病院 122 施設で実施された手術 116,981 件を組み入れた。有意に高い SSI 発生率が、夏季（発生率比 1.39, 95％信頼区間［CI］1.20 ～ 1.60、P ＜ 0.001、秋季を基準）または平均温度 20°C 超の歴月（基準 5 ～ 10°C、オッズ比 1.59、95％CI 1.27 ～ 1.98、P ＜ 0.001）に実施された手術で認められた。猛暑時には、SSI 発生率に有意でないがわずかな上昇が認められた（1.44％対 1.01％、P ＝ 0.2）。

結論

股関節および膝関節置換術後の SSI 発生率は、環境温度が高い場合に上昇するようである。猛暑が SSI のリスクを高めるのか、また高めるならどの程度であるのかを確立するために、温度に大きなばらつきのある地域を含めた研究が必要である。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

股関節と膝関節置換術後の SSI 発生率と、季節性や環境温度変化について検討した論文である。SSI 発生率の増加は、夏季や環境温度が高い時に実施された手術でみられた。

Genomic insights into the expansion of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae within Portuguese hospitals

N.A. Faria*, T. Touret, A.S. Simões, C. Palos, S. Bispo, J.M. Cristino, M. Ramirez, J. Carriҫo, M. Pinto, C. Toscano, E. Gonҫalves, M.L. Gonҫalves, A. Costa, M. Araújo, A. Duarte, H. de Lencastre, M. Serrano, R. Sá-Leão, M. Miragaia
*Universidade Nova de Lisboa, Portugal

Journal of Hospital Infection (2024) 148, 62-76

Antibiotic management programme in a tertiary intensive care unit: effects of a carbapenem-restricted period on clinical and laboratory parameters and costs of infections

D. Asiltürk*, R. Güner, A. Kaya Kalem, I. Özkoҫak Turan, İ. Hasanoğlu, F. Eser, S. Malhan, B. Kayaaslan
*Bilkent City Hospital, Turkey

Journal of Hospital Infection (2024) 148, 87-94

Air dispersal of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii: implications for nosocomial transmission during the COVID-19 pandemic

S.-C. Wong*, G.K.-M. Lam, J.H.-K. Chen, X. Li, F.T.-F. Ip, L.L.-H. Yuen, V.W.-M. Chan, C.H.-Y. AuYeung, S.Y.-C. So, P.-L. Ho, K.-Y. Yuen, V.C.-C. Cheng
*Hong Kong West Cluster, China

Journal of Hospital Infection (2021) 116, 78-86

SARS-CoV-2 universal screening upon adult hospital admission in Southern Israel

L. Saidel-Odes*, T. Shafat, R. Nativ, A. Borer, L. Nesher
*Soroka University Medical Centre, Israel

Journal of Hospital Infection (2021) 114, 167-170

PreciSSIon: a collaborative initiative to reduce surgical site infections after elective colorectal surgery

B. Clayphan*, L. Dixon, S. Biggs, L. Jordan, A. Pullyblank, PreciSSIon Collaborators
*Great Western Hospitals NHS Foundation Trust, UK

Journal of Hospital Infection (2022) 130, 131-137