Hospital resource endowments and nosocomial infections: longitudinal evidence from the English National Health Service on Clostridioides difficile between 2011 and 2019

S. Stead*, L. Vogt, D. Antons, T.O. Salge, J. Gecht, M. Klasen, S. Sopka
*RWTH Aachen University, Germany

Journal of Hospital Infection (2023) 134, 129-137

背景

医療においてクロストリジオイデス・ディフィシル（Clostridioides difficile）感染症（CDI）と関連する主要な因子を病院組織レベルで特定すること。

デザイン

2011 年から 2019 年にわたる縦断的研究。病院報告を分析して、CDI の件数と病院に関連する複数の環境因子、すなわち経済的リソース（例、清掃費支出）、空間的リソース（例、患者用浴室付き個室の数）、人的リソース（例、医師スタッフおよび看護スタッフの人数）、ならびに文化的リソース（例、エラー報告の文化）について明らかにした。環境因子と CDI との関連を、病院内および病院間の複合ランダム効果モデルにおいて解析した。

設定

英国国民保健サービス（NHS）において稼働している一般病院トラスト計 129 施設。

参加者

2011 年から 2019 年にわたる NHS の一般病院トラスト 129 施設における全入院患者。CDI 症例 120,629 例を含む。

主要転帰評価項目

病院トラスト 1 施設当たりの年間 CDI 件数。

結果

個室は、病院内レベルでは CDI 件数が少ないことと関連したが、病院間レベルでは関連しなかった。同様に、看護スタッフが多いことは、病院内レベルでは CDI 件数が少ないことと関連したが、病院間レベルでは関連しなかった。この効果は、医師スタッフでは認められなかった。文化的リソースの保護効果については別の状況が明らかになり、病院間の差には弱いが有意な効果が認められたが、病院内の差にはそうした効果は認められなかった。経済的リソースは、病院間レベルでも病院内レベルでも縦断的にみて CDI との関連はなかった。

結論

本研究は、病院のリソースが CDI 発生率に有益な影響を及ぼすことを明らかにした。医療組織は、この知識を積極的な CDI 予防に利用することができる。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

病院のリソースが CDI 発生率の減少に寄与することを明らかにした論文である。医療関連感染対策において病院のリソースが重要であることを示している。

Bacterial contamination of the surgical field during major orthopaedic procedures: is this a cause for concern?

J. Vanderstappen*, S. Heerwegh, J. De Schepper, B. Vundelinckx, V. Saegeman, K. Bulterys, B. Zachee
*VITAZ Hospital, Moerlandstraat 1, Belgium

Journal of Hospital Infection (2026) 173, 188-193

Comparison of two endoscope channel cleaning approaches to remove cyclic build-up biofilm

L. Moshkanbaryans*, V. Shah, L.Y. Tan, M.P. Jones, K. Vickery, M. Alfa, J. Burdach
*Nanosonics Ltd, Australia

Journal of Hospital Infection (2024) 150, 91-95

Cost-effectiveness of a new multi-lumen infusion device to reduce central-venous-line-associated bloodstream infections in neonates

A. Martelin*, J.C. Picaud, S. Faton, P. Pradat, B. Pastor-Diez, S. Haӱs, X. Armoiry
*Université Claude Lyon 1, France

Journal of Hospital Infection (2024) 152, 114-121

Impact on peripheral catheter failure with the use of an extension set with integrated needleless connector compared with a straight hub: a prospective quasi-experimental study

M. Piriz-Marabajan*, A. Rombauts, N. Roch-Villaverde, A.P. Cortes-Palacios, E. Fernandez-Piqueras, S. Serrano-Condal, M. Taltavull-Menendez, S. Grillo, A.F. Simonetti, P. Duch, V. Pomar-Solchaga, L. Escolà-Vergé, J. Lopez-Contreras
*Hospital de la Santa Creu i Sant Pau-Institut d’Investigació Biomèdica Sant Pau, Spain

Journal of Hospital Infection (2026) 167, 36-41

Healthcare workers’ attitudes to lateral flow device testing and sick leave for influenza-like illness in the UK: a hypothetical scenario-based study

K. Munro*, Q. Bustamante, L. Findlater, D. Sparkes, G.J. Rubin, A. Atti, S. Foulkes, S. Hopkins, V. Hall, J. Islam
*SIREN Study Team, UK Health Security Agency, London, UK

Journal of Hospital Infection (2025) 162, 167-173