Integrating rapid diagnostics in Gram-negative bloodstream infections of patients colonized by carbapenemase-producing Enterobacterales

G. Bianco*, M. Boattini, M. Iannaccone, L. Pastrone, A. Bondi, M. Peradotto, R. Cavallo, C. Costa

*University Hospital Città della Salute e della Scienza di Torino, Italy

Journal of Hospital Infection (2021) 110, 84-88

我々は、カルバペネマーゼ産生腸内細菌目細菌（CPE）の保菌者におけるグラム陰性菌血流感染症（BSI）に対する迅速診断アプローチを導入した。CPE 直腸保菌患者の大規模コホートにおいて、18.1％がグラム陰性菌による BSI を発症し、このうち69.5％が CPE によるものであった。直接マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析（MALDI-TOF MS）により、腸内細菌目細菌および非発酵グラム陰性菌の同定について、単微生物血液培養陽性においてそれぞれ 97％および53.8％の信頼性をもって可能であった。全体で、多微生物血液培養においても、参照基準法と比較して、NG-Test Carba 5 アッセイの感度および特異度は不一致分析後に100％であった。直接 MALDI-TOF MS と NG-Test Carba 5 アッセイの併用は、CPE 保菌者などの高リスク患者のコホートにおいて、CPE による BSI の迅速診断検査のための信頼性のある費用効果的なツールになると考えられる。

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監訳者コメント：

グラム陰性菌血流感染は迅速な診断と治療が重要である。特に CPE は使用できる抗菌薬が限られており、迅速診断の必要性が高い。日本でも MALDI-TOF MS を導入する施設が増えており、本研究は参考になる。

A predictive score for the result of carbapenem-resistant Enterobacterales and vancomycin-resistant enterococci screening

F. Stordeur*, A-G. Si Larbi, K. Le Neindre, J. Ory, F. Faibis, C. Lawrence, F. Barbut, D. Lecointe, E. Farfour, on behalf of the RéFraLHHa group
*Structure interne de gestion des risques, hygiéne, qualité (SIGRHYQ), Centre Hospitalier Poissy-Saint-Germain en Laye, France

Journal of Hospital Infection (2024) 148, 20-29

Rectal culture screening for vancomycin-resistant enterococcus in chronic haemodialysis patients: false-negative rates and duration of colonisation

Prospective evaluation of an easy and reliable work flow for the screening of OXA-48-producing Klebsiella pneumoniae in endemic settings
C. Rodríguez-Lucas^*, M.R. Rodicio, Y. Rosete, J. Fernández
^*Unidad de Microbiología, Hospital El Bierzo, Spain
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 659-662

Routine active surveillance for carbapenemase-producing Enterobacteriaceae from rectal swabs: diagnostic implications of multiplex polymerase chain reaction

Is hand-rub consumption correlated with hand hygiene and rate of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae (ESBL-PE)-acquired infections?