COVID-19 パンデミック期間の N95 マスクの汚染除去：汚染除去能・速さ・安全性・使い易さを高めるための簡便かつ実用的なアプローチ
Decontaminating N95 respirators during the COVID-19 pandemic: simple and practical approaches to increase decontamination capacity, speed, safety and ease of use
R. Russo*, C. Levine, C. Grady, B. Peixoto, J. McCormick-Ell, T. Block, A. Gresko, G. Delmas, P. Chitale, A. Frees, A. Ruiz, D. Alland
*New Jersey Medical School, Rutgers University, USA
Journal of Hospital Infection (2021) 109, 52-57
背景
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミックは、個人防護具（PPE）、とくに N95 マスクの深刻な不足を招いている。大規模な PPE 汚染除去を図るための効率的で有効かつ採算性のある方法が緊急に必要とされる。
目的
（1）過酸化水素蒸気により PPE を効果的に汚染除去するためのプロトコルの作成（2）作動時間と休止時間を減らす一方で、汚染除去能も高める新規アプローチの開発（3）化粧品または保湿剤によりひどく汚染された N95 マスクの汚染除去の効率性の試験を実施すること。
方法
閉鎖されたバイオセーフティレベル 3 の実験施設を、N95 マスクの汚染除去に使用できる施設に改造した。N95 マスクを、金属製ラックに吊り下げたり、大量に積み重ねたり、紙袋に入れたり、化粧品もしくは保湿剤で覆ったりした。過酸化水素蒸気を設備に入れるために STERIS 社の VHP® VICTORYTM ユニットを用いた。汚染除去プロセスの妥当性を確認するために生物学的および化学的インジケータを使用した。
結果
金属製ラックに個々に吊り下げた N95 マスクは、過酸化水素蒸気によって適切に汚染除去された。N95 マスクを紙袋に入れ、口を閉じた場合、または最大 6 枚まで積み重ねた場合も適切に汚染除去された。積み重ねることで、汚染除去のためにN95 マスクを配置するのに要する時間が約 3 分の 2 まで短縮され、同時に設備内の収容量がほぼ 3 倍となった。化粧品と保湿剤は汚染除去プロセスを妨げなかった
結論
マスクの積み重ねにより、実際に操作する時間が短縮でき、汚染除去能が高まる。個人用マスクが必要な場合、ラベル表示した紙袋にマスクを入れて汚染除去することができる。化粧品または保湿剤は過酸化水素蒸気による汚染除去を妨げないようである。
監訳者コメント：COVID-19の流行拡大によるN95マスクの世界的な需要の高まりにより、日本でも、本来単回使用であるN95マスクの再利用が行われることとなった。厚生労働省の通知（2020年8月4日最終改正 https://www.mhlw.go.jp/content/000621007.pdf)においても、過酸化水素水プラズマ滅菌器あるいは過酸化水素水滅菌器を用いた再利用法が示されている。
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