過酸化水素含有の含嗽液は殺ウイルス効果を示すか?システマティックレビュー

2020.12.31

Do hydrogen peroxide mouthwashes have a virucidal effect? A systematic review
K.L. Ortega*, B.O. Rech, G.L.C. El Haje, C.B. Gallo, M. Pérez-Sayáns, P.H. Braz-Silva
*University of São Paulo, Brazil
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 657-662


背景
唾液中の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2(SARS-CoV2)の存在によって、医療従事者は、多くの手技で発生するエアロゾルによる汚染の可能性について注意喚起されている。病棟や集中治療室の入院患者において、唾液中の SARS-CoV-2 のウイルス量を口腔手技前に減らすために、1%過酸化水素含有の含嗽液の術前適応が、いくつかの例証によって著しく普及しており、このパンデミック期間の歯科治療プロトコールの作成において複数の歯科医師会に影響を及ぼしている。
目的
本研究の目的は、次の疑問に対する回答を得るためにシステマティックレビューを実施することである。過酸化水素含有の含嗽液(あらゆる濃度で)は殺ウイルス効果を示すか?
方法
Cochrane、LILACS、PubMed、Scopus、Embase のデータベースを、以下のキーワードを用いて検索した。「過酸化水素(hydrogen peroxide)」「含嗽液(mouthwash)」「含嗽液(mouth rinse)」「すすぐ(rinse)」「含嗽液(oral rinse)」「含嗽液(mouth bath)」「含嗽液(mouth wash)」「含嗽液(mouth washes)」。レビュー、エディターへのレター、個人的な見解、論文の章、症例報告、会議抄録、動物による研究、および過酸化水素以外の化合物含有の含嗽液に関する研究は除外した。
結果
初回の検索期間に、5 つの電子データベースで 1,342 報の論文を特定した。重複したいくつかを除外すると、976 報が残った。発行年月日にかかわらず、過酸化水素含有の含嗽液の殺ウイルス効果を評価した研究のみを選択した。
結論
タイトルと抄録を確認した結果、適格基準を満たす論文はなかった。結論として、唾液中の SARS-CoV-2 または他のあらゆるウイルスの量の制御を目的とした過酸化水素含有の含嗽液の適応を支持する科学的エビデンスはない。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント
最近ポビドンヨードによる咳嗽うがいで一次的なウイルス活性が低減できることを示唆する知見もあるが、具体的にこうした歯科治療直前の予防的口腔内処理がどの程度感染のリスクを低減できるかは検討が必要である。

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