クロストリジオイデス・ディフィシル(Clostridioides difficile)感染症疑い症例の便サンプルの検査処理におけるBristol Stool Form Chartスコア判定法の有用性★
Usefulness of the Bristol Stool Form Chart scoring system for the laboratory processing of faecal samples in suspected Clostridioides difficile cases
R.A. Corrigan*, K. Sithamparanathan, C. Kenny, T.H.N. Wong
*Stoke Mandeville Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 95-97
クロストリオイデス・ディフィシル(Clostridium difficile)感染症(CDI)は、入院患者にとって依然として脅威である。下痢(Bristol Stool Form Chart スコア 5 ~ 7 と定義)を有し、別の原因が考えられないすべての患者に対して、CDI の検査を行うこととした。サンプルは、検体容器の4 分の 1 を満たすこととした。検査室で CDI の検査を行うべきサンプルの決定における Bristol Stool Form Chart による下痢の定義の使用について評価を行った。本研究では、グルタミン酸脱水素酵素陽性で、毒素陽性のサンプルの 3 分の 2 が、Bristol Stool Form Chart スコア 5 未満と判定された。したがって、Bristol Stool Form Chart は、検査室において CDI の検査を行うべきサンプルの決定に用いるべきではない。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
CDI の検査を行う基準として Bristol Stool Form Chart による便の性状評価が行われ、スコア 5 以上での検査が推奨されており、日本の CDI 診療ガイドラインでも採用されている。レターでも指摘されているように、本研究では Bristol Stool Form Chart のスコア 5 未満の検体はトキシン陽性 C. difficile 保菌が含まれている可能性があり、そうであれば過剰診療につながる可能性もある。本研究をもって CDI 検査を Bristol Stool Scale での便の性状評価に用いるべきではないと結論付けることはできない。
同カテゴリの記事
Comparison of five SARS-CoV-2 rapid antigen detection tests in a hospital setting and performance of one antigen assay in routine practice: a useful tool to guide isolation precautions? E. Van Honacker*, K. Van Vaerenbergh, A. Boel, H. De Beenhouwer, I. Leroux-Roels, L. Cattoir *OLVZ Aalst, Belgium Journal of Hospital Infection (2021) 114, 144-152
Infectious gastroenteritis and the need for strict contact precaution procedures in adults presenting to the emergency department: a Danish register-based study
Proposal for testing ventilation systems to control microbial contamination in surgical operating rooms W. Whyte*, C. Pasquarella *University of Glasgow, UK Journal of Hospital Infection (2026) 167, 204-210
Stenotrophomonas maltophilia healthcare-associated infections: identification of two main pathogenic genetic backgrounds C. Corlouer*, B. Lamy, M. Desroches, J. Ramos-Vivas, E. Mehiri-Zghal, O. Lemenand, J-M. Delarbre, J-W. Decousser, on behalf of the Collège de Bactériologie-Virologie-Hygiène des Hôpitaux de France *University Hospital Henri Mondor, France Journal of Hospital Infection (2017) 96, 183-188
Characterizing the burden of invasive Pseudomonas infection on neonatal units in the UK between 2005 and 2011
