超多剤耐性菌の無症候性保菌、自然消失を評価する簡単な方法
Asymptomatic carriage of extensively drug-resistant bacteria (eXDR), a simple way to assess spontaneous clearance
E. Farfour*, A.-G. Si Larbi, J. Couturier, M. Lecuru, J.-W. Decousser, A. Renvoise, F. Faibis, C. Lawrence, S. Nerome, D. Lecointe, on behalf of the RéFraLHHA Study Group
*Hôpital Foch, France
Journal of Hospital Infection (2020) 104, 503-507
超多剤耐性菌の保菌期間は、回収するのが難しい可能性がある複数の因子に依存している。我々は回収しやすいパラメータ(連続したスクリーニング陰性の回数)を用いて超多剤耐性菌 の保菌期間を評価することを目的とする。131 例の超多剤耐性菌保菌者(バンコマイシン耐性エンテロコッカス・フェシウム[Enterococcus faecium] 51 例、カルバペネマーゼ産生腸内細菌科細菌 80 例)を対象とした。連続したスクリーニング陰性の回数は超多剤耐性菌の消失に強く関連していた。7 か月間にわたり 3 回以上のスクリーニング陰性を示した患者はすべて、その後にスクリーニング陽性を示すことはなかった。個別的なリスク評価の一部としてスクリーニング陰性の回数を考慮することは、超多剤耐性菌に焦点を合わせた予防策を継続するか解除するかという決定に役立つ可能性がある。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
VRE や CRE は長期間にわたって保菌が続くため、「一度検出されたら生涯接触予防策をとる」とする意見もある。しかし本研究では、保菌検査で連続して陰性になることがその後の菌消失と相関したとしている。
日本でもこれらの耐性菌に対してはタイミングをみて保菌検査をすることが有用かもしれないということだろうか。
同カテゴリの記事
Hand rub consumption and hand hygiene compliance are not indicators of pathogen transmission in intensive care units
Deconstructing the six-step hand rubbing technique for healthcare staff: a mixed-methods investigation of efficacy, acceptability and feasibility L. Gozdzielewska*, K. McAloney-Kocaman, S. Lang, V. Ness, G. Lacey, J. Reilly *Glasgow Caledonian University, UK Journal of Hospital Infection (2026) 171, 211-218
Specialized cleaning associated with antimicrobial coatings for reduction of hospital-acquired infection: opinion of the COST Action Network AMiCI (CA15114)
Urinary tract infections in meningioma patients: analysis of risk factors and outcomes
Random meticillin-resistant Staphylococcus aureus carrier surveillance at a district hospital and the impact of interventions to reduce endemic carriage
