待機的ストーマ閉鎖術(stoma reversal surgery)における陰圧閉鎖療法:英国の地域総合病院におけるパイロット研究の結果★
Negative pressure wound therapy in elective stoma reversal surgery: results of a UK district general hospital pilot A.P. Shah*, R. Kurian, E. Leung *The County Hospital, UK Journal of Hospital Infection (2020) 104, 332-335
ストーマ閉鎖手術における陰圧閉鎖療法の役割については、依然として不明である。その役割について評価するために、後向き非無作為化単一施設パイロット研究を実施した。手術創閉鎖術の術式および単一ブランドの陰圧閉鎖療法デバイスの選択は、外科医の選好に任せた。介入群では創合併症をきたした患者はいなかったが、対照群では 36 例中 5 例が手術部位感染症に関連する合併症をきたした。1 次創閉鎖術および陰圧閉鎖療法の使用により、ストーマ閉鎖手術における創合併症が減少し、これにより病院および地域における創管理の負担が減少する。このことには費用削減における意義があるが、さらなる研究が必要である
監訳者コメント:
ストーマ閉鎖手術後の創部感染率は高く、術後の入院期間や医療費の増大、患者への精神的負担などが大きなリスクとなり、再手術や再入院を余儀なくされることがある。英国のNICEは陰圧閉鎖療法(NPWT)を全般的な外科的手術後の創閉鎖に使用するよう推奨しているが、ストーマ閉鎖手術でのNPWTに関するデータは極めて少なく、今後の大規模な前向き研究が必要である。
同カテゴリの記事
Applicability and limitations of quality indicator-based assessment of appropriateness in antimicrobial use: a comparison with expert opinion S.Y. Park*, S.M. Moon, B. Kim, M.J. Lee, K.-H. Song, E.S. Kim, T.H. Kim, H.B. Kim, the Korea Study Group for Antimicrobial Stewardship (KOSGAP) *Hanyang University College of Medicine, South Korea Journal of Hospital Infection (2023) 139, 93-98
Prevalence of healthcare-associated infections in public hospitals in New Zealand, 2021 N. Grae*, A. Singh, D. Jowitt, A. Flynn, E. Mountier, G. Clendon, R. Barratt, B. Gibson, C. Williams, S.A. Roberts, A.J. Morris *Health Quality & Safety Commission, New Zealand Journal of Hospital Infection (2023) 131, 164-172
Identifying patients at increased risk of non-ventilator-associated pneumonia on admission to hospital: a pragmatic prognostic screening tool to trigger preventative action J. Wilson*, H. Griffin, A. Görzig, J. Prieto, K. Saeed, M.I. Garvey, E. Holden, A. Tingle, H. Loveday *University of West London, UK Journal of Hospital Infection (2023) 142, 49-57
Comparison of droplet spread in standard and laminar flow operating theatres: SPRAY study group
R. B. Newsom*, A. Amara, A. Hicks, M. Quint, C. Pattison, B.R. Bzdek, J. Burridge, C. Krawczyk, J. Dinsmore, J. Conway
*University of Portsmouth, UK
Journal of Hospital Infection (2021) 110, 194-200
Comparison of clinical outcomes of patients with serial negative surveillance cultures according to a subsequent polymerase chain reaction test for carbapenemase-producing Enterobacterales H. Seo*, S. Kim, Y.W. Lee, H.S. Oh, H-S. Kim, Y.K. Kim *Hallym University College of Medicine, Korea Journal of Hospital Infection (2024) 146, 93-101
