Results of a multi-faceted educational intervention to prevent peripheral venous catheter-associated bloodstream infections

M. Garcia-Gasalla^*, M. Arrizabalaga-Asenjo, C. Collado-Giner, L. Ventayol-Aguiló, A. Socias-Mir, A. Rodríguez-Rodríguez, M.-C. Pérez-Seco, A. Payeras-Cifré
^*Hospital Son Llátzer, Palma de Mallorca, Spain
Journal of Hospital Infection (2019) 102, 449-453
末梢静脈カテーテル関連血流感染症は、入院の長期化、合併症および医療費増加をもたらす。スペインの大学病院 1 施設において、感染予防策が末梢静脈カテーテル関連血流感染症の発生率に及ぼす影響を評価した。2015 年に積極的サーベイランスプログラムを開始し、これにより末梢静脈カテーテル関連血流感染症の発生率比が高い（1,000 患者日あたり 0.48）ことが明らかになった。看護師、医療スタッフおよび患者を対象としたバンドルを実施し、カテーテル感染症チームを立ち上げた。この介入により、末梢静脈カテーテル関連血流感染症の発生率低下が達成され、2016 年の 0.34 から、2017 年には 0.29、2018 年には 0.17 となった。発生率の低下はグラム陰性菌による末梢静脈カテーテル関連血流感染症で最も大きかった（2015 年に 67.6％、2018 年に 35.3％）。
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監訳者コメント：
末梢静脈カテーテル関連血流感染症（PVC-BSI）は、中心静脈カテーテル関連血流感染症（CVC-BSI）ほど、これまであまり注目されていなかった。本論文は PVC-BSI に注目し、サーベイランスを開始したところ、発生率が高いことが判明し、カテーテル感染症対策チームの組織と複合的対策バンドルを作成し、複合的な感染対策を実施した。バンドルは、①挿入手技前の手指衛生の遵守、②皮膚消毒をアルコール含有 2％クロルヘキシジングルコン酸塩に変更、③適切なカテーテルの選択、④消毒剤でごしごし擦ることによるポートへのアクセスと滅菌デバイスのみをポートにアクセスすること、⑤毎シフト毎に挿入部の観察を透明ドレッシング剤上から実施、⑥不要なカテは抜去し、毎日カテーテル治療の必要性を評価、であった。また 6 日以上の挿入が必要な場合は、PICC またはミッドラインカテーテルを選択した。、対策チームは、看護師 2 名、細菌検査技師 1 名、集中治療医 1名、内科医 2 名で構成され、看護師や看護助手のバンドル教育を実施し、その結果効果的に発生率を低下させることができた。

Clinical and economic burden of Clostridium difficile infection in Europe: a systematic review of healthcare-facility-acquired infection

Multi-state survey of healthcare-associated infections in acute care hospitals in Brazil

Routine wastewater-based monitoring of antibiotic resistance in two Finnish hospitals: focus on carbapenem resistance genes and genes associated with bacteria causing hospital-acquired infections

J. Majlander*, V-J. Anttila, W. Nurmi, A. Seppälä, J. Tiedje, W. Muziasari
*Resistomap Oy, Finland

Journal of Hospital Infection (2021) 117, 157-164

Efficacy of five ‘sporicidal’ surface disinfectants against Clostridioides difficile spores in suspension tests and 4-field tests

S.Gemein*, R. Andrich, B. Christiansen, M. Decius, M. Exner, B. Hunsinger, E. Imenova, G. Kampf, T. Koburger-Janssen, K. Konrat, H. Martiny, M. Meckel, N.T. Mutters, F-A. Pitten, S. Schulz, I. Schwebke, J. Gebel
*University Hospital Bonn, Germany

Journal of Hospital Infection (2022) 122, 140-147

Inactivation of the multi-drug-resistant pathogen Candida auris using ultraviolet germicidal irradiation
A.R. Lemons^*, T.L. McClelland, S.B. Martin, W.G. Lindsley, B.J. Green
^*National Institute for Occupational Safety and Health, Centers for Disease Control and Prevention, USA
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 495-501