Effect of using fidaxomicin on recurrent Clostridium difficile infection

M. Biggs^*,, T. Iqbal, E. Holden, V. Clewer, M.I. Garvey
^*,University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, UK
Journal of Hospital Infection (2019) 102, 165-167
フィダキソマイシンはクロストリジウム・ディフィシル（Clostridium difficile）感染症（CDI）の治療に認可された大環状抗菌薬の 1 つである。英国では、フィダキソマイシンは重度の CDI または再発のために確保されていることが多い。バーミンガムのクイーン・エリザベス病院において、2017 年から 2018 年の間のフィダキソマイシンの全経過をレビューした。38 例の患者がフィダキソマイシンの投与を受け、軽度の CDI の初回エピソード中にフィダキソマイシンを投与された場合は 64％が治療に反応した。逆に、すべての再発性 CDI 患者はフィダキソマイシンによる治療に失敗した。重度の CDI へフィダキソマイシンを使用すると、42％の患者しか反応せず、結果に一貫性はなかった。これらの結果により、フィダキソマイシンは患者の初回エピソード中の軽度の CDI の治療として最も適していることが示唆される。
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監訳者コメント：
わが国で 2018 年に発表された CDI 感染症診療ガイドラインでは、フィダキソマイシンは重症例、再発例、難治例などに推奨されている。ところが本研究ではフィダキソマイシンはこれらの CDI において十分な有効性が期待できないとしている。またアブストラクトには記載されていないが、本文中では糞便移植がコストパフォーマンスも高くて良いと主張している。わが国でも今後フィダキソマイシンの使用知見が集積され、その位置付けが徐々にはっきりしてくるだろう。

Randomisation and sample size for clinical audit on infection control

Drain outlets in patient rooms as sources for invasive fusariosis: an analysis of patients with haematological disorders
Y. Hino^*, Y. Muraosa, M. Oguchi, M. Yahiro, K. Yarita, A. Watanabe, E. Sakaida, K. Yokote, K. Kamei
^*Chiba University, Japan
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 518-526

The novel application and effect of an ultraviolet light decontamination strategy on the healthcare acquisition of carbapenem-resistant Enterobacterales in a hospital setting

W.Lowman*, H.R. Etheredge, P. Gaylard, J. Fabian
*University of the Witwatersrand, South Africa

Journal of Hospital Infection (2022) 121, 57-64

Global prevalence, risk factors, and reporting practice of needlestick and sharps injuries among dental students: a systematic review and meta-analysis

J. Huang*, N. Li, H. Xu, Y. Liu, N. An, Z. Cai
*Peking University School and Hospital of Stomatology, China

Journal of Hospital Infection (2022) 129, 89-101

Antimicrobial stewardship intervention: optimizing antibiotic treatment in hospitalized patients with reported antibiotic allergy