Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae dispersal from sinks is linked to drain position and drainage rates in a laboratory model system

P. Aranega-Bou^*, R.P. George, N.Q. Verlander, S. Paton, A. Bennett, G. Moore, TRACE Investigators’ Group
^*Public Health England, UK
Journal of Hospital Infection (2019) 102, 63-69
背景
病院の流し、排水トラップ、排水管には、カルバペネム耐性腸内細菌科細菌（CRE）が生息しうる。
目的
蛇口から供給される水が直接排水管に流れる流しや、後方に排水管のある臨床用の手洗い用流しからの、CRE 拡散について調査すること。さらに、高速および低速の排水の影響について評価した。
方法
排水トラップは、CRE が定着することで知られている。病院の排水トラップを取り外し、実験用のモデルシステムに設置した。新しい排水トラップも設置し、CRE を人工的に播種した。細菌が流しから拡散される可能性を、サイクロン式エアサンプラー法および／または落下菌測定法によって評価した。
結果
排水トラップを人工的に汚染し、CRE 定着を排水トラップの水にとどめた場合、急速に排水した流し（P ＝ 0.004）および／または後方に排水管のある流し（P ＝ 0.002）からの細菌の拡散は有意に少なかった。排水トラップを自然に汚染させて、CRE がトラップ、配管、排水管に定着した場合、流しの排水と排水管の位置に有意な相互関係がみられた（P ＜ 0.001）。低速の排水では、後方に排水管のある流しからの拡散は、蛇口の下に排水管のある流しよりも、ほぼ30倍少なかった（P ＜ 0.001）。高速の排水の場合も、後方に排水管のある流しのほうが、CRE の拡散が比較的少なかった。ただし、この場合、統計学的に有意差はなかった（P ＝ 0.7）。汚染された水しぶきは、流しから
1 m は飛散する。
結論
排水速度が遅く、蛇口の真下に排水管を備えたデザインの流しは、排水トラップおよび排水管への CRE 定着のリスクが増大し、病棟環境を汚染する。
サマリー原文（英語）はこちら
監訳者コメント：
CRE の拡散と流し（シンク）の汚染について、度々報告されている。今後、本研究のような基礎的検討が増え、微生物汚染に強いシンクが開発されるものと思われる。

Serratia marcescens outbreak in a neonatal intensive care unit and the potential of whole-genome sequencing

A. Muyldermans*, F. Crombé, P. Bosmans, F. Cools, D. Piérard, I. Wybo

*Universitair Ziekenhuis Brussel, Belgium

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 148-154

Impact of alcohol hand-rub use on meticillin-resistant Staphylococcus aureus: an analysis of the literature

Operating room ventilation systems: recovery degree, cleanliness recovery rate and air change effectiveness in an ultra-clean area

J.L.A. Lans*, N.M.C. Mathijssen, A. Bode, J.J. van den Dobbelsteen, M. van der Elst, P.G. Luscuere
*Delft University of Technology, The Netherlands

Journal of Hospital Infection (2022) 122, 115-125

National influences on catheter-associated bloodstream infection rates: practices among national surveillance networks participating in the European HELICS project

Dissemination of Bacillus cereus in a paediatric intensive care unit traced to insufficient disinfection of reusable ventilator air-flow sensors