深部脳刺激術を受ける患者において黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)のスクリーニングおよび除菌は手術部位感染リスクを減少させる★
Staphylococcus aureus screening and decolonization reduces the risk of surgical site infections in patients undergoing deep brain stimulation surgery
J. Lefebvre*, S. Bufet-Bataillon, P.L. Henaux, L. Rifaud, X. Morandi, C. Haegelen
*Pontchaillou University Hospital, France
Journal of Hospital Infection (2017) 95, 144-147
単一施設の対照前後比較研究において、深部脳刺激を受ける患者 182 例を対象として、鼻腔内ムピロシン軟膏およびクロルヘキシジン入りの洗浄剤使用後に黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)鼻腔内保菌の有無を確認することにより、手術部位感染(SSI)が減少するかどうかを検討した。全部で、対照群に 119 例、スクリーニング群に 63 例を組み入れた。2 群間に 10.9%から 1.6%への SSI の有意な減少がみられた(P < 0.04、相対リスク 0.13、95%信頼区間 0.003 ~ 0.922)。黄色ブドウ球菌による SSI は、対照群で 8 件であったが、スクリーニング群では認められなかった。SSI の特定のリスク因子は認められなかった。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
黄色ブドウ球菌の保菌者に対してムピロシン軟膏の鼻腔内塗布とクロルヘキシジン浴による除菌処置を試みそのアウトカムとしての SSI の発生をみている。(抗菌薬耐性や消毒薬抵抗性菌の出現の観点から)MRSA でなくても除菌をするかどうかが検討課題であろう。
同カテゴリの記事
Automated surveillance in French ICUs: is it feasible? Results from a survey in French ICUs participating in a surveillance network A. Lepape*, A. Machut, S. Gerbier-Colomban, E. Kuczewski, J-P. Rasigade, J-F. Timsit, P. Vanhems, F. Wallet, A. Savey, A. Friggeri, on behalf of the REA-REZO Group *Hospices Civils de Lyon, France Journal of Hospital Infection (2021) 115, 1-4
Large hospital outbreak of KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae: investigating mortality and the impact of screening for KPC-2 with polymerase chain reaction
Surveillance of Salmonella spp. in the environment of public hospitals in KwaZulu-Natal, South Africa
B. Kennedy*, C.O. Shobo, O.T. Zishiri, L.A. Bester
*University of KwaZulu-Natal, South Africa
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 205-212
Microbial monitoring of the hospital environment: why and how?
Healthcare-associated infections and antibiotic use in long-term care residents from two geographical regions in Switzerland D. Héquet*, S. Kessler, G. Rettenmund, E. Lemmenmeier, L. QallaWidmer, C. Gardiol, T. Münzer, M. Schlegel, C. Petignat, P. Kohler *Public Health Service, Switzerland Journal of Hospital Infection (2021) 117, 172-178
