同一患者における手動蘇生器の連続使用:多剤および超多剤耐性細菌のリザーバ★
Manual resuscitators in successive use in the same patient: reservoir of multi- and extensively resistant bacteria
G. Pinheiro Lima Aires Gomes*, A. Custódia Silva e Souza, L.S. Netto de Oliveira Leão-Vasconcelos, D. de Melo Costa, S. Bisinoto Alves, H. Carneiro Cunha Neves, M. Severino Pereira
*Federal University of Goias, Brazil
Journal of Hospital Infection (2017) 95, 87-90
手動蘇生器上の細菌量を明らかにするため、ブラジルの集中治療室 1 施設において手動蘇生器のコネクタのスワブ試料を、0 時間目ならびに 同一患者での 24 および 48 時間の使用後に採取した。20 個の手動蘇生器から、計 54 の細菌が分離され、t = 0 で 6、t = 24 で 17、t = 48 で 31 であった。黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)、アシネトバクター・バウマニー(Acinetobacter baumannii)、セラチア・マルセセンス(Serratia marcescens)および緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)が主な分離株で、すべての細菌属において多剤耐性が広範に認められた。患者間での手動蘇生器の効果的なコンタミネーション除去を確実に行うこと、ならびに個々の患者においてより頻繁に手動蘇生器を交換することへの認識を高めることが、気道への(再)保菌/感染のリスクを抑えるために推奨される。
監訳者注:
手動蘇生器とはいわゆるアンビューバッグを指す。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
アンビューバッグの汚染リスクは以前から指摘されているが、同一患者に繰り返し使用するうちに、その細菌汚染も経時的に高度になることが示された。このことは例え同一患者に使うのであっても、アンビューバッグは適宜交換しなければならないことを示唆している。各施設におけるアンビューバッグの取り扱いを今一度見直すと良いだろう。
同カテゴリの記事
Ventilator-associated pneumonia in intensive care units in Hubei Province, China: a multicentre prospective cohort survey
Thermal disinfection at suboptimal temperature of Pseudomonas aeruginosa biofilm on copper pipe and shower hose materials S. Yui*, K. Karia, S. Ali, M. Muzslay, P. Wilson *University College London Hospital, UK Journal of Hospital Infection (2021) 117, 103-110
Healthcare worker protection against mpox contamination: position paper of the French Society for Hospital Hygiene J-W. Decousser*, S. Romano-Bertrand, L.S. Aho Glele, R. Baron, Y. Carre, P. Cassier, C. Dananche, F. Depaix-Champagnac, S. Fournier, J. Racaud, A-M. Rogues, C. Tamames, O. Keita-Perse, P. Parneix, T. Lavigne, on behalf of the Scientific Committee of the French Society for Hospital Hygiene *Univ Paris-Est Créteil (UPEC), Enva, USC ANSES, France Journal of Hospital Infection (2023) 140, 156-164
Surveillance of bloodstream infections in intensive care units in England, May 2016–April 2017: epidemiology and ecology
S.M. Gerver*, M. Mihalkov, J.F. Bion, A.P.R. Wilson, D. Chudasama, A.P. Johnson, R. Hope, on behalf of the Infection in Critical Care Quality Improvement Oversight Group
*Public Health England, UK
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 1-9
How clean is clean? Proposed methods for hospital cleaning assessment
