Clostridium difficile-associated clinical burden from lack of diagnostic testing in a Chinese tertiary hospital

D. Zhang^*, J. Chen, H. Zhan, Y. Huang, S. Chen, F. Law, W. Ba-Thein
^*Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College, P.R. China
Journal of Hospital Infection (2016) 94, 386-388
クロストリジウム・ディフィシル（Clostridium difficile）感染症（CDI）は世界中の病院でよくみられる下痢の原因であるにもかかわらず、中国のほとんどの病院では検査も利用できず、管理ガイドラインもない。この 2 年間の前向き研究では、水様下痢患者 276 例のうち CDI の占める割合は 23.1％であった。CDI の検査ができないことで、患者の 26.4％では不適切な管理が行われ、隔離予防策がなされずに院内伝播のリスクが増加していた。さらに症候性の毒素産生性 C. difficile 保菌者を退院させることによって、市中伝播のリスクを増やすことにもつながっていた。最新のエビデンスに基づいた診療ガイドラインの更新と CDI の診断検査の採用を、中国の病院においても推奨したい。
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監訳者コメント：
中国の病院における CDI の実態については、臨床的に疑われない、検査が利用できない環境である、といった理由から、不明な部分が多い。本研究は広東省の 1,800 床の教育病院で行われ、便培養で検出された C.difficile について、PCR を用いて同定とトキシン産生の決定を行った。下痢患者中、CDI の占める割合が高かったが、市中発症例が 35％を占めていたことも特徴であった。診断・管理の状況のみならず、今後、中国の他の地域からの疫学調査の報告が待たれる。

Reducing broad-spectrum antibiotic use in intensive care unit between first and second waves of COVID-19 did not adversely affect mortality

X.H.S. Chan*, C.J. O’Connor, E. Martyn, A.J. Clegg, B.J.K. Choy, A.L. Soares, R. Shulman, N.R.H. Stone, S. De, J. Bitmead, L. Hail, D. Brealey, N. Arulkumaran, M. Singer, A.P.R. Wilson
*University College London NHS Foundation Trust, UK

Journal of Hospital Infection (2022) 124, 37-46

In vivo evaluation of the persistant and residual antimicrobial properties of three hand-scrub and hand-rub regimes in a simulated surgical environment

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Are medical procedures that induce coughing or involve respiratory suctioning associated with increased generation of aerosols and risk of SARS-CoV-2 infection? A rapid systematic review

J. Wilson*, G. Carson, S. Fitzgerald, M.J. Llewelyn, D. Jenkins, S. Parker, A. Boies, J. Thomas, K. Sutcliffe, A.J. Sowden, A. O’Mara-Eves, C. Stansfield, E. Harriss, J. Reilly, members of the Independent High Risk AGP Review Panel
*University of West London, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 116, 37-46

Infection prevention and control measures in practices of the Swiss sentinel network during seasonal influenza epidemics
A. Peytremann^*, N. Senn, Y. Mueller
^*University of Lausanne, Switzerland
Journal of Hospital Infection (2020) 106, 786-792