Isolation demand from carbapenemase-producing Enterobacteriaceae screening strategies based on a West London hospital network

V. Vella^*, L.S.P. Moore, J.V. Robotham, F. Davies, G.J.C. Birgand, J.A. Otter, E. Brannigan, E. Dyakova, G.M. Knight, S. Mookerjee, A.H. Holmes
^*Imperial College London, UK
Journal of Hospital Infection (2016) 94, 118-124
目的
カルバペネマーゼ産生腸内細菌科細菌（carbapenemase-producing Enterobacteriaceae；CPE）のハイリスク診療科に基づくスクリーニングから生じる隔離の需要および検出された CPE 負荷の潜在的割合を推定すること。
方法
ロンドンの 3 病院の臨床診療科グループを大腸菌（Escherichia coli）およびクレブシエラ（Klebsiella）属菌のカルバペネム耐性の発生率により順位づけた。接触予防病床利用日を以下の 3 つのスクリーニング戦略について推定した。戦略 1 ：「循環器病および腎臓病科」、戦略 2 ：戦略 1 プラス「専門的診療科」、戦略 3 ：戦略 2 プラス「医療費個人負担の患者」。隔離病床利用率および潜在的 CPE の検出率を推定した。
結果
2014、2015 会計年度における 3 病院の入院 99,105 件のうち、戦略 1、2、3 によりそれぞれ 4,371 例（4.4％）、7,482 例（7.6％）、13,542 例（13.7％）をスクリーニングしたと考えられる。診療科の隔離病床利用率は、戦略、連続検査の回数、先制隔離が適用されたか否かに応じて 3％から 696％までと異なっていた。病院ネットワークでの潜在的 CPE 負荷の予想検出率も 17.1％から 47.5％までと様々であった。
結論
ハイリスク診療科に基づくスクリーニングには潜在的 CPE 負荷のほぼ半分を検出する潜在能力があり、患者レベルのリスク因子に基づくスクリーニングよりも実用的であると考えられる。先制隔離により、隔離の需要は大幅に増加する。CPE スクリーニング戦略では、リスクと資源とのバランスを取る必要がある。
サマリー原文（英語）はこちら
監訳者コメント：
ここに書かれている「カルバペネマーゼ産生腸内細菌科細菌」は、CRE と異なり、確実にカルバペネマーゼ産生が確認されたものである。従って、日本のように CRE を基準としていると、さらに隔離の対象者が増える可能性があり注意が必要である。

Knowledge, attitude, and practice regarding COVID-19 among healthcare workers in Henan, China
M. Zhang^*, M. Zhou, F. Tang, Y. Wang, H. Nie, L. Zhang, G. You
^*Zhengzhou University, China
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 183-187

Hospital-based epidemiology: a strategy for ‘dealing with Clostridium difficile’

Prevalence of latent tuberculosis infection among healthcare workers in China as detected by two interferon-gamma release assays

Estimating the savings of a national project to prevent healthcare-associated infections in intensive care units

R.M.C. Oliveira*, A.H.F. de Sousa, M.A. de Salvo, A.J. Petenate, A.K.F. Gushken, E. Ribas, E.M.S. Torelly, K.C.C.D. Silva, L.M. Bass, P. Tuma, P. Borem, L.Y. Ue, C.G. de Barros, S. Vernal, on behalf of the Saúde em Nossas Mãos Collaborative Study Group
*Hospital Israelita Albert Einstein, Brazil

Journal of Hospital Infection (2024) 143, 8-17

Detection of human coronavirus RNA in surgical smoke generated by surgical devices

T. Yokoe*, M. Kita, T. Odaka, J. Fujisawa, Y. Hisamatsu, H. Okada
*Kansai Medical University, Japan

Journal of Hospital Infection (2021) 117, 89-95