院内給水システムにおける緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa):バイオフィルム、ガイドライン、および実際の解決法★
Pseudomonas aeruginosa in hospital water systems: biofilms, guidelines, and practicalities
J. Walker*, G. Moore
*Public Health England, UK
Journal of Hospital Infection (2015) 89, 324-327
緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)は、日和見病原体として振る舞い、抵抗力の下がった患者に保菌・感染を引き起こす微生物の 1 つである。院内の水は緑膿菌の伝播源となることが知られており、給水システムの汚染によるアウトブレイクも報告されている。2011/12 年の北アイルランドの子供病棟での発生もその一例であるが、新生児 4 人の死亡を直接的な契機として、英国保健省は指針(Health Technical Memorandum 04-01 補遺)を作成し、国民保健サービス(NHS)の管理者を対象に、特別ケアユニット(augmented care unit)での緑膿菌の対処法に関する勧告を行った。この指針は、現時点での専門家の意見のほか、限られてはいるが、科学的なエビデンスに基づいている。Public Health England は、実験室環境で再現・制御を行う給水テスト装置を製作し、給水システムの緑膿菌汚染のさらなる研究と、細菌の易定着部位の特定を行うこととした。これらの研究によりエビデンス基盤が強化され、さらには指針の改訂に寄与することが期待される。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
院内環境、それも水に関する緑膿菌の汚染は深刻な問題であり、いったん発生した場合、その制御は非常に困難である。各施設での個別、独自の対応を迫られることも多い。その早期発見と具体的な解決法について、感染対策担当者は普段から十分念頭に置いておく必要があるが、本レビューはその点で有用であり、さらに詳しい情報を入手するにも役立つと思われる。
同カテゴリの記事
Whole-genome sequencing improves discrimination of relapse from reinfection and identifies transmission events among patients with recurrent Clostridium difficile infections
Estimating the savings of a national project to prevent healthcare-associated infections in intensive care units R.M.C. Oliveira*, A.H.F. de Sousa, M.A. de Salvo, A.J. Petenate, A.K.F. Gushken, E. Ribas, E.M.S. Torelly, K.C.C.D. Silva, L.M. Bass, P. Tuma, P. Borem, L.Y. Ue, C.G. de Barros, S. Vernal, on behalf of the Saúde em Nossas Mãos Collaborative Study Group *Hospital Israelita Albert Einstein, Brazil Journal of Hospital Infection (2024) 143, 8-17
Sources of viral respiratory infections in Canadian acute care hospital healthcare personnel
Controlling a human parainfluenza virus-3 outbreak in a haematology ward in a tertiary hospital: the importance of screening strategy and molecular diagnostics in relation to clinical symptoms Z. Iglόi*, I.H.M. van Loo, A.M.P. Demandt, K. Franssen, M. Jonges, M. van Gelder, S. Erkens-Hulshof, L.B. van Alphen *Maastricht University Medical Centre (MUMC+), The Netherlands Journal of Hospital Infection (2022) 126, 56-63
Failure of a hollow-fibre shower filter device to prevent exposure of patients to Pseudomonas aeruginosa Ö. Yetiş*, S. Ali, K. Karia, P. Wilson *University College London, UK Journal of Hospital Infection (2022) 130, 1-6
