院内給水システムにおける緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa):バイオフィルム、ガイドライン、および実際の解決法★
Pseudomonas aeruginosa in hospital water systems: biofilms, guidelines, and practicalities
J. Walker*, G. Moore
*Public Health England, UK
Journal of Hospital Infection (2015) 89, 324-327
緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)は、日和見病原体として振る舞い、抵抗力の下がった患者に保菌・感染を引き起こす微生物の 1 つである。院内の水は緑膿菌の伝播源となることが知られており、給水システムの汚染によるアウトブレイクも報告されている。2011/12 年の北アイルランドの子供病棟での発生もその一例であるが、新生児 4 人の死亡を直接的な契機として、英国保健省は指針(Health Technical Memorandum 04-01 補遺)を作成し、国民保健サービス(NHS)の管理者を対象に、特別ケアユニット(augmented care unit)での緑膿菌の対処法に関する勧告を行った。この指針は、現時点での専門家の意見のほか、限られてはいるが、科学的なエビデンスに基づいている。Public Health England は、実験室環境で再現・制御を行う給水テスト装置を製作し、給水システムの緑膿菌汚染のさらなる研究と、細菌の易定着部位の特定を行うこととした。これらの研究によりエビデンス基盤が強化され、さらには指針の改訂に寄与することが期待される。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
院内環境、それも水に関する緑膿菌の汚染は深刻な問題であり、いったん発生した場合、その制御は非常に困難である。各施設での個別、独自の対応を迫られることも多い。その早期発見と具体的な解決法について、感染対策担当者は普段から十分念頭に置いておく必要があるが、本レビューはその点で有用であり、さらに詳しい情報を入手するにも役立つと思われる。
同カテゴリの記事
Detection, survival, and persistence of Staphylococcus capitis NRCS-A in neonatal units in England G. Moore*, A. Barry, J. Carter, J. Ready, Y. Wan, M. Elsayed, C. Haill, M. Khashu, O.M. Williams, C.S. Brown, A. Demirjian, D. Ready, on behalf of the UK Health Security Agency Staphylococcus capitis Environment Task and Finish Group *UK Health Security Agency, UK Journal of Hospital Infection (2023) 140, 8-14
Prevalence of hospital-acquired infections and antibiotic use in two tertiary Mongolian hospitals
Serratia marcescens-contaminated baby shampoo causing an outbreak among newborns at King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia
Comparing the efficacy of povidone-iodine and normal saline in incisional wound irrigation to prevent superficial surgical site infection: a randomized clinical trial in gastric surgery L-Y. Zhao*, W-H. Zhang, K. Liu, X-L. Chen, K. Yang, X-Z. Chen, J-K. Hu *West China Hospital, Sichuan University, And Collaborative Innovation Centre for Biotherapy, China Journal of Hospital Infection (2023) 131, 99-106
Does nosocomial COVID-19 result in increased 30-day mortality? A multi-centre observational study to identify risk factors for worse outcomes in patients with COVID-19
K.S. Khan*, H. Reed-Embleton, J. Lewis, J. Saldanha, S. Mahmud
*University Hospital Hairmyres, UK
Journal of Hospital Infection (2021) 107, 91-94
