カンジダ・パラプシローシス（Candida parapsilosis）による院内カンジダ血症：リスク因子、抗真菌薬感受性、および転帰
Nosocomial Candida parapsilosis candidaemia: risk factors, antifungal susceptibility and outcome Y. Hirai*, S. Asahata, Y. Ainoda, A. Goto, T. Fujita, K. Totsuka *Tokyo Women’s Medical University Hospital, Japan Journal of Hospital Infection (2014) 87, 54-58
カンジダ・パラプシローシス（Candida parapsilosis）によるカンジダ血症患者の 30 日死亡と関連するリスク因子を明らかにするために、2000 年から 2010 年の後向き解析を実施した。C. parapsilosis による院内カンジダ血症患者 51 例を解析の対象とした。血液培養由来の全分離株が、ミカファンギンおよびフルコナゾール感性であった。全死亡率は 23.5％であり、極めて重度の合併症として、心内膜炎（5.9％）および眼内炎（5.9％）が認められた。多変量解析から、死亡と関連するリスク因子は APACHE II スコア ＞25（オッズ比［OR］43.9）および心血管補綴材留置（人工弁または人工血管）（OR 14.6）であった。心血管補綴材を留置している C. parapsilosis によるカンジダ血症の患者に対しては、速やかな外科的除去を検討すべきである。
監訳者コメント：
近年「non-albicans Candida」と呼ばれるカンジダ属が増加している。その中で C. parapsilosis は比較的感受性が良好とされ、一般的にフルコナゾールに感性を示し、ミカファンギンにも感性を示すが、時に治療不良例がみられる。本論文は C. parapsilosis による血流感染症患者を生存群・死亡群に分けて死亡のリスクを検討したもので、特に人工弁・人工血管が留置されていた場合に死亡のリスクが高かった。カンジダ属に限らず血流感染症においては常に人工物（ペースメーカーや人工関節など）の除去は念頭に置いておかなくてはならない。
同カテゴリの記事
One size does not fit all: the effectiveness of messaging for hand hygiene compliance by profession in a tertiary hospital S. Salmon*, M.Y. Phua, D. Fisher *National University Hospital, Singapore Journal of Hospital Infection (2020) 104, 435-439
Validation of the Korean National Healthcare-associated Infections Surveillance System (KONIS): an intensive care unit module report
Automated surveillance systems for healthcare-associated infections: results from a European survey and experiences from real-life utilization J.D.M. Verberk*, S.J.S. Aghdassi, M. Abbas, P. Nauclér, S. Gubbels, N. Maldonado, Z.R. Palacios-Baena, A.F. Johansson, P. Gastmeier, M. Behnke, S.M. van Rooden, M.S.M. van Mourik *University Medical Centre Utrecht, the Netherlands Journal of Hospital Infection (2022) 122, 35-43
Towards objective hand hygiene technique assessment: validation of the ultraviolet-dye-based hand-rubbing quality assessment procedure
Faecal microbiota transplantation for recurrent Clostridioides difficile infection: experience with lyophilized oral capsules
E. Reigadas*, E. Bouza, M. Olmedo, S. Vázquez-Cuesta, L. Villar-Gómara, L. Alcalá, M. Marín, S. Rodríguez-Fernández, M. Valerio, P. Muñoz
*Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Spain
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 319-324
