新生児集中治療室の極早産児から検出された侵襲性コアグラーゼ陰性ブドウ球菌の生体消毒薬抵抗性率およびムピロシン耐性率:忍び寄る脅威か?
Prevalence of resistance to antiseptics and mupirocin among invasive coagulase-negative staphylococci from very preterm neonates in NICU: the creeping threat?
M. Lepainteur*, G. Royer, A.S. Bourrel, O. Romain, C. Duport, F. Doucet-Populaire, J.-W. Decousser
*University Hospital Antoine-Béclére, France
Journal of Hospital Infection (2013) 83, 333-336
新生児集中治療室(NICU)では、感染制御のための局所製剤の使用が増加している。本研究では、カテーテル関連血流感染症を有する極早産児から検出されたコアグラーゼ陰性ブドウ球菌(CNS)分離株 51 株の調査を行った。このうち 41.2%は、少なくとも 1 種類の生体消毒薬に対する感受性低下を示しており(クロルヘキシジン 12%、ベンザルコニウム 24%、アクリフラビン 33%)、61%はムピロシン耐性であった。PCR 法による CNS からの qacA/B 遺伝子、mupA 遺伝子、または両遺伝子の検出率は、それぞれ 59%、63%、および 49%であった。表皮ブドウ球菌(Staphylococcus epidermidis)の 76%(パルスフィールド・ゲル電気泳動で特定された 5 つのサブグループすべて)とスタフィロコッカス・カピティス(Staphylococcus capitis)の 11%(3 つのサブグループ中の 1 つ)は多剤耐性であった。低濃度の液体消毒薬による皮膚消毒、およびムピロシンの適応外使用を効果的に行うためには、これらの薬剤の管理プログラムが必要である。
サマリー原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
CNS の消毒薬への感受性の低下は気になるところであるが、実用濃度における感受性への影響には言及されていない。これまでの研究では臨床的には問題がないと考えられているが、使用頻度と感受性を継続してモニターすることは意味があると思われる。
同カテゴリの記事
‘Off the rails’: hospital bed rail design, contamination, and the evaluation of their microbial ecology
The use of a Poisson hidden Markov model for automated detection of hospital outbreaks with vancomycin-resistant enterococci in routine surveillance data S.A.M. van Kessel*, C.C.H. Wielders, J. van de Kassteele, A. Verbon, A.F. Schoffelen, on behalf of the ISIS-AR study group on behalf of the SO-ZI/AMR study group *National Institute for Public Health and the Environment (RIVM), the Netherlands Journal of Hospital Infection (2025) 162, 62-67
Risk of catheter-associated bloodstream infection by catheter type in a neonatal intensive care unit: a large cohort study of more than 1100 intravascular catheters G. Catho*, F. Rosa Mangeret, V. Sauvan, M.-N. Chraïti, R. Pfister, O. Baud, S. Harbarth, N. Buetti *Geneva University Hospitals, Switzerland Journal of Hospital Infection (2023) 139, 6-10
Pseudomonas aeruginosa infection in augmented care: the molecular ecology and transmission dynamics in four large UK hospitals
F.D. Halstead*, J. Quick, M. Niebel, M. Garvey, N. Cumley, R. Smith, T. Neal, P. Roberts, K. Hardy, S. Shabir, J.T. Walker, P. Hawkey, N.J. Loman
*Queen Elizabeth Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2021) 111, 162-168
Patterns of antibiotic use in hospital-acquired infections T. Sevin*, C. Daniau, S. Alfandari, E. Piednoir, C. Dumartin, H. Blanchard, L. Simon, A. Berger-Carbonne, S. Le Vu *Santé publique France, France Journal of Hospital Infection (2021) 114, 104-110
