人口統計学的リスク評価による MRSA スクリーニングは関節置換術病棟の囲い込み（ring fencing）の効果を損なう可能性がある
Demographic screening for MRSA may compromise the effectiveness of ring fencing on a joint replacement unit
H-M.A. Schmidt*, C. Izon, M.W. Maley
*Sydney South West Pathology Service, Australia
Journal of Hospital Infection (2012) 82, 207-209
関節置換術病棟の囲い込み（ring fencing）※によって手術部位感染が減少することが報告されており、オーストラリアおよび英国の保健当局はこれを推奨している。囲い込みの対象病棟へのメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（meticillin-resistant Staphylococcus aureus；MRSA）保菌患者の入院を避けるための方法として、人口統計学的リスク評価が適切であるかどうかは明らかではない。そこで、シドニー郊外の病院の関節置換術病棟への入院患者 250 例をスクリーニングしたところ、人口統計学的リスク評価の基準に合致した患者の 2.8％に MRSA 保菌が認められた。人口統計学的リスク評価は、身体的な MRSA スクリーニングの代替法として適切ではなく、囲い込み戦略の効果を損なう。
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監訳者注：
※囲い込み（ring fencing）：術前のスクリーニングやリスク評価によって、MRSA 保菌者または高リスク者を入院対象から除外すること。
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