Microbiological comparison of a silver-coated and a non-coated needleless intravascular connector in clinical use

A.L. Casey^*, T.J. Karpanen, P. Nightingale, M. Cook, T.S.J. Elliott
^*The Queen Elizabeth Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2012) 80, 299-303
背景
血管内ニードルレス・コネクターの微生物汚染の可能性とその後の感染リスクについては現在、議論の対象となっている。
目的
臨床環境で銀コーティングコネクターおよび非コーティングコネクターを使用した場合の菌数を比較すること。
方法
本研究の対象は、臨床的管理の一環として中心静脈カテーテル（CVC）を必要とする血液悪性腫瘍患者 25 例であった。各患者の CVC を銀コーティングコネクターまたは非コーティングコネクターのいずれかに無作為に接続した。コネクターの使用前後に、2％（w/v）グルコン酸クロルヘキシジン含有 70％（v/v）イソプロピルアルコール含浸ワイプによりコンプレッションシールの汚染除去を行った。留置 4 日後に、銀コーティングコネクター 119 個と非コーティングコネクター 117 個から回収した菌数を測定した。
結果
外側のシリコン製コンプレッションシールから菌が検出された銀コーティングコネクターは 36 個（30.3％）、非コーティングコネクターは 41 個（35％）であった（オッズ比［OR］0.8、95％信頼区間［CI］0.47 ～ 1.39、P ＝ 0.49）。一方、内側の流路から菌が検出された銀コーティングコネクターは 31 個（26.1％）、非コーティングコネクターは 55 個（47.0％）であった（OR 0.40、95％CI 0.23 ～ 0.69、P ＝ 0.001）。また、検出された総菌数は銀コーティングコネクターのほうが非コーティングコネクターよりも少なかった（P ＝ 0.001）。
結論
至適な汚染除去法を適用した銀コーティングコネクターを使用することによって、内腔を介するカテーテル関連血流感染リスクが減少すると考えられる。
サマリー原文（英語）はこちら

Written versus verbal information for patients’ education on healthcare-associated infections: a cross-sectional study

Review of mobile communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens

An international survey of cleaning and disinfection practices in the healthcare environment

The power of vivid experience in hand hygiene compliance

Healthcare workers acquired COVID-19 disease from patients? An investigation by phylogenomics

R.C.W. Wong*, M.K.P. Lee, G.K.H. Siu, L.K. Lee, J.S.L. Leung, E.C.M. Leung, Y.I.I. Ho, R.W.M. Lai
*Prince of Wales Hospital, China

Journal of Hospital Infection (2021) 115, 59-63