Microbiological comparison of a silver-coated and a non-coated needleless intravascular connector in clinical use

A.L. Casey^*, T.J. Karpanen, P. Nightingale, M. Cook, T.S.J. Elliott
^*The Queen Elizabeth Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2012) 80, 299-303
背景
血管内ニードルレス・コネクターの微生物汚染の可能性とその後の感染リスクについては現在、議論の対象となっている。
目的
臨床環境で銀コーティングコネクターおよび非コーティングコネクターを使用した場合の菌数を比較すること。
方法
本研究の対象は、臨床的管理の一環として中心静脈カテーテル（CVC）を必要とする血液悪性腫瘍患者 25 例であった。各患者の CVC を銀コーティングコネクターまたは非コーティングコネクターのいずれかに無作為に接続した。コネクターの使用前後に、2％（w/v）グルコン酸クロルヘキシジン含有 70％（v/v）イソプロピルアルコール含浸ワイプによりコンプレッションシールの汚染除去を行った。留置 4 日後に、銀コーティングコネクター 119 個と非コーティングコネクター 117 個から回収した菌数を測定した。
結果
外側のシリコン製コンプレッションシールから菌が検出された銀コーティングコネクターは 36 個（30.3％）、非コーティングコネクターは 41 個（35％）であった（オッズ比［OR］0.8、95％信頼区間［CI］0.47 ～ 1.39、P ＝ 0.49）。一方、内側の流路から菌が検出された銀コーティングコネクターは 31 個（26.1％）、非コーティングコネクターは 55 個（47.0％）であった（OR 0.40、95％CI 0.23 ～ 0.69、P ＝ 0.001）。また、検出された総菌数は銀コーティングコネクターのほうが非コーティングコネクターよりも少なかった（P ＝ 0.001）。
結論
至適な汚染除去法を適用した銀コーティングコネクターを使用することによって、内腔を介するカテーテル関連血流感染リスクが減少すると考えられる。
サマリー原文（英語）はこちら

Characteristics of hospital patients colonized with livestock-associated meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) CC398 versus other MRSA clones

First outbreak of colonization by linezolid- and glycopeptide-resistant Enterococcus faecium harbouring the cfr gene in a UK nephrology unit

Effectiveness of a nationwide nosocomial infection surveillance system for reducing nosocomial infections

Incidence, associated disease burden and healthcare utilization due to Staphylococcus aureus prosthetic joint infection in European hospitals: the COMBACTE-NET ARTHR-IS multi-centre study

R. Espíndola*, V. Vella, N. Benito, I. Mur, S. Tedeschi, E. Zamparini, J.G.E. Hendriks, L. Sorlí, O. Murillo, L. Soldevila, M. Scarborough, C. Scarborough, J. Kluytmans, M.C. Ferrari, M.W. Pletz, I. McNamara, R. Escudero-Sanchez, C. Arvieux, C. Batailler, F.-A. Dauchy, W.-Y. Liu, J. Lora-Tamayo, J. Praena, A. Ustianowski, E. Cinconze, M. Pellegrini, F. Bagnoli, J. Rodríguez-Baño, M.-D. del-Toro-López, the ARTHR-IS Group
*Hospital Universitario Virgen Macarena, Spain

Journal of Hospital Infection (2023) 142, 9-17

The effect of intestinal microbiota dysbiosis on growth and detection of carbapenemase-producing Enterobacterales within an in vitro gut model

H.C. Harris*, A.M. Buckley, W. Spittal, D. Ewin, E. Clark, J. Altringham, K. Bentley, I.B. Moura, M.H. Wilcox, N. Woodford, K. Davies, C.H. Chilton
*University of Leeds, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 113, 1-9