Investigation of a cluster of cutaneous aspergillosis in a neonatal intensive care unit

K.A. Etienne^*, C.P.K. Subudhi, P.R. Chadwick, P. Settle, J. Moise, S.S. Magill, T. Chiller, S.A. Balajee
^*Centers for Disease Control and Prevention, USA
Journal of Hospital Infection (2011) 79, 344-348
2007 年 12 月から 2008年 7 月に、英国サルフォードの新生児集中治療室（NICU）の 3 例の新生児がアスペルギルス・フミガーツス（Aspergillus fumigatus）による原発性皮膚アスペルギルス症（PCA）と診断された。初発 PCA 症例は 2007 年 12 月に多臓器不全を発症して短期間で死亡し、他の 2 症例は抗真菌薬静脈内投与後の経口 posaconazole による治療で救命した。NICU 内およびこれらの新生児を収容していた保育器から、空気、表面、および水のサンプルを採取した。検出された真菌分離株はすべて A. fumigatus であることが、βチューブリン領域のシークエンシングにより確認された。マイクロサテライトマーカーによる菌株タイピングにより、遺伝子的に関連する A. fumigatus 分離株が新生児および保育器の恒湿器から検出され、感染の原因は NICU で使用していた恒湿器・保育器であることが示唆された。Aspergillus 属菌株のタイピングは、臨床環境でのアウトブレイクにおける感染源の特定、およびその後の感染予防のための環境介入法の計画に有用であると考えられる。

サマリー原文（英語）はこちら

監訳者コメント：

加湿器の医療関連感染に対するリスクを明確に示した論文である。NICU で発生したため問題が顕在化したが、他の病棟なら顕在化しなかったかもしれない。いずれにせよ、インフルエンザの季節に病院環境において加湿を行うことに関する警鐘である。

Assessing data sources for sustainable and continuous surveillance: surgical site infections following coronary artery bypass grafts in England

The method used to dry washed hands affects the number and type of transient and residential bacteria remaining on the skin

Impact of contact precautions on falls, pressure ulcers and transmission of MRSA and VRE in hospitalized patients

Clinical impacts of delayed central venous catheter removal according to the severity of comorbidities in patients with candidaemia

Patients and the public: knowledge, sources of information and perceptions about healthcare-associated infection