Genotypes and infection sites in an outbreak of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa

A. Tsutsui^*, S. Suzuki, K. Yamane, M. Matsui, T. Konda, E. Marui, K. Takahashi, Y. Arakawa
^*National Institute of Infectious Diseases, Japan
Journal of ospital Infection (2011) 78, 317-322
日本の急性期病院で多剤耐性緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）のアウトブレイクが発生し、3 年以上持続した。2006 年 1 月から 2009 年 6 月に入院患者 59 例から多剤耐性緑膿菌が検出され、アウトブレイク前半は主として尿培養から、後半は気道サンプルからの分離が優勢となった。重複のない 51 例からの多剤耐性緑膿菌分離株が評価可能であり、いずれも bla_VIM-2 陽性であった。パルスフィールド・ゲル電気泳動（PFGE）法により分離株は 3 つの主要なクラスターに分類され、8 株が A 型、19 株が B 型、21 株が C 型であった。アウトブレイクは PFGE A 型株を保有する患者から始まり、次いで B 型、さらに C 型が続いた。多変量解析から、PFGE C 型株は気道サンプルからの検出が多いことが示された（オッズ比 11.87、95％信頼区間 1.21 ～ 116.86）。無菌的尿路カテーテル管理の改善により A 型および B 型株は制御され、気道のケア手技の改善により最終的に C 型株の伝播も制御された。

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監訳者コメント：

耐性菌の遺伝子型（PFGE）と検体の種類との関連を研究し、大変興味深い結論となっている。日本の研究者達によって行われた、対策につながる分子疫学的調査といえる。

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Spillover effects on mortality within randomized concurrent controlled trials of antimicrobial-based infection prevention interventions among the mechanically ventilated patient population. A reappraisal of Cochrane review data

J. Hurley*
*University of Melbourne, Australia

Journal of Hospital Infection (2025) 163, 1-9

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A.van der Hoeven*, V. Bekker, S.J. Jansen, B. Saccoccia, R.J.M. Berkhout, E. Lopriore, K.E. Veldkamp, M.T. van der Beek
*Leiden University Medical Center, the Netherlands

Journal of Hospital Infection (2022) 120, 90-97
 

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T. Inkster*, M. Weinbren

*Queen Elizabeth University Hospital, UK

Journal of Hospital Infection (2021) 111, 65-68

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