多剤耐性緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）アウトブレイク時の遺伝子型および感染部位★
Genotypes and infection sites in an outbreak of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa
A. Tsutsui*, S. Suzuki, K. Yamane, M. Matsui, T. Konda, E. Marui, K. Takahashi, Y. Arakawa
*National Institute of Infectious Diseases, Japan
Journal of ospital Infection (2011) 78, 317-322
日本の急性期病院で多剤耐性緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）のアウトブレイクが発生し、3 年以上持続した。2006 年 1 月から 2009 年 6 月に入院患者 59 例から多剤耐性緑膿菌が検出され、アウトブレイク前半は主として尿培養から、後半は気道サンプルからの分離が優勢となった。重複のない 51 例からの多剤耐性緑膿菌分離株が評価可能であり、いずれも blaVIM-2 陽性であった。パルスフィールド・ゲル電気泳動（PFGE）法により分離株は 3 つの主要なクラスターに分類され、8 株が A 型、19 株が B 型、21 株が C 型であった。アウトブレイクは PFGE A 型株を保有する患者から始まり、次いで B 型、さらに C 型が続いた。多変量解析から、PFGE C 型株は気道サンプルからの検出が多いことが示された（オッズ比 11.87、95％信頼区間 1.21 ～ 116.86）。無菌的尿路カテーテル管理の改善により A 型および B 型株は制御され、気道のケア手技の改善により最終的に C 型株の伝播も制御された。
監訳者コメント：
耐性菌の遺伝子型（PFGE）と検体の種類との関連を研究し、大変興味深い結論となっている。日本の研究者達によって行われた、対策につながる分子疫学的調査といえる。
同カテゴリの記事
Efficacy assessment of different time cycles of nebulized hydrogen peroxide against bacterial and yeast biofilms L. Cobrado*, P. Ramalho, E. Ricardo, Â.R. Fernandes, M-M. Azevedo, A.G. Rodrigues *University of Porto, Portugal Journal of Hospital Infection (2022) 127, 7-14
Nosocomial Candida parapsilosis candidaemia: risk factors, antifungal susceptibility and outcome Y. Hirai*, S. Asahata, Y. Ainoda, A. Goto, T. Fujita, K. Totsuka *Tokyo Women’s Medical University Hospital, Japan Journal of Hospital Infection (2014) 87, 54-58
How have mathematical models contributed to understanding the transmission and control of SARS-CoV-2 in healthcare settings? A systematic search and review D.R.M. Smith*, S. Chervet, T. Pinettes, G. Shirreff, S. Jijón, A. Oodally, K. Jean, L. Opatowski, S. Kernéis, L. Temime *Université Paris-Saclay, UVSQ, France Journal of Hospital Infection (2023) 141, 132-141
Incidence, associated disease burden and healthcare utilization due to Staphylococcus aureus prosthetic joint infection in European hospitals: the COMBACTE-NET ARTHR-IS multi-centre study R. Espíndola*, V. Vella, N. Benito, I. Mur, S. Tedeschi, E. Zamparini, J.G.E. Hendriks, L. Sorlí, O. Murillo, L. Soldevila, M. Scarborough, C. Scarborough, J. Kluytmans, M.C. Ferrari, M.W. Pletz, I. McNamara, R. Escudero-Sanchez, C. Arvieux, C. Batailler, F.-A. Dauchy, W.-Y. Liu, J. Lora-Tamayo, J. Praena, A. Ustianowski, E. Cinconze, M. Pellegrini, F. Bagnoli, J. Rodríguez-Baño, M.-D. del-Toro-López, the ARTHR-IS Group *Hospital Universitario Virgen Macarena, Spain Journal of Hospital Infection (2023) 142, 9-17