膵・腎同時移植後の手術部位感染の発生率とリスク因子★
Incidence and risk factors for surgical site infection after simultaneous pancreas-kidney transplantation
L.B. Perdiz*, G.H.C. Furtado, M.M. Linhares, A.M. Gonzalez, J.O.M. Pestana, E.A.S. Medeiros
*Federal University of Sao Paulo, Brazil
Journal of Hospital Infection (2009) 72, 326-331
膵・腎同時移植は、進行慢性腎不全を合併した1型糖尿病に対する最良の治療選択肢であるが、この処置を受けた患者の7%~50%に感染性合併症が生じる。2000年から2006年に著者らの施設でコホート内症例対照研究を実施し、膵・腎同時移植を受けた患者の手術部位感染(SSI)のリスク因子を評価した。評価を行った移植患者119例のうち55例(46.2%)がSSIを発症し、30日死亡率は11.8%であった。SSIから分離された微生物はグラム陰性菌が多かった。多変量ロジスティック回帰分析によりSSIと独立して関連する因子は、急性尿細管壊死、移植後瘻孔、および移植片拒絶反応であった。本研究から、この患者コホートではSSI発生率が高いこと、および外科手技と関係する因子がSSI発生と密接に関連することが示された。
サマリー 原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
消化器系の移植手術は手術侵襲も大きく、免疫抑制を要するなどの理由で術後感染発生のリスクが高い。本研究でも手術症例の約半数がSSIを発生している。多変量解析で同定されたリスク因子は、いずれも介入困難なものであり、この種の手術のSSI防止対策の困難さを示している。
同カテゴリの記事
Surveillance programme for multidrug-resistant bacteria in healthcare-associated infections: an urban perspective in South Brazil
Pathogenesis of Staphylococcus epidermidis in prosthetic joint infections: can identification of virulence genes differentiate between infecting and commensal strains? A. Sánchez*, N. Benito, A. Rivera, L. García, E. Miró, I. Mur, Y. González, C. Gutiérrez, J.P. Horcajada, P. Espinal, F. Navarro *Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Spain Journal of Hospital Infection (2020) 105, 561-568
Impact of removing the healthcare mask mandate on hospital-acquired COVID-19 rates R. Mehra*, B.J. Patterson, P.A. Riley, T.D. Planche, A.S. Breathnach *St George’s University Hospitals NHS Foundation Trust, UK Journal of Hospital Infection (2024) 145, 59-64
Detection limit of Mycobacterium chimaera in water samples for monitoring medical device safety: insights from a pilot experimental series
