Nosocominal hepatitis C in a thoracic surgery unit; retrospective findings generating a prospective study

K. Cardell*, A. Widell, A. Fryden, B. Akerlind, A.-S. Mansson, S. Franzen, U.-B. Lymer, B. Isaksson
*University Hospital, Sweden
Journal of Hospital Infection (2008) 68, 322-328
C型肝炎ウイルス（HCV）感染を自覚していなかった胸部外科医から患者2例へのHCV伝播について報告する。非構造遺伝子5Bの部分配列決定および分子系統学的解析により、両患者のウイルスは外科医由来の遺伝子型1a株と密接な関連があることが判明した。さらに、胸部外科治療に関連した2例のC型肝炎症例が発見された。この2例のHCVの配列は相互に関連はあるが遺伝子型2bであり、感染源は明らかにならなかった。この問題の重要性を解明するために、胸部外科手術を予定している患者に試験への参加を呼びかけ、前向き研究を17カ月間にわたり実施した。手術前および手術から4カ月以上後に血液検体を採取した。術後検体で抗HCV抗体のスクリーニング検査を行い、陽性の場合は術前検体も分析を行った。術前の抗HCV抗体陽性が確認されたのは患者2例のみ（0.4％）で、観察期間中に抗HCV抗体陽性へのセロコンバージョンが認められた症例は、評価可能456例中1例もなかった。後向きに同定された症例が存在したものの、当部門のC型肝炎院内感染はまれであった。本研究は、C型肝炎に感染した従業員からの感染伝播のリスクを示すとともに、普遍的予防策の必要性を再認識させるものである。
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監訳者コメント：
手術医や麻酔医がC型肝炎に感染し、他の患者にC型肝炎を伝播させた事例は他にもある。本報告は改めてその可能性を示したものであり、医療従事者が標準予防策を守ることにより患者から感染伝播を受けないこと、および患者に伝播させるリスクの高い手術医や麻酔医などは、定期的な健康診査によりC型肝炎のスクリーニングをすることが必要であると感じる。ぜひご一読いただきたい論文である。

Clinical and economic burden of Clostridium difficile infection in Europe: a systematic review of healthcare-facility-acquired infection

Hospital preparedness and operational adaptation for the safe management of Crimean-Congo haemorrhagic fever patients

M. Belhassen-García*, A. Muro, J.L. Muñoz Bellido, M. Alonso-Sardón, J.Á. Martin Oterino, C. Rodriguez Pajares, M. Diez-Cámpelo, A. Lopez Bernus, on behalf of the CAUSA-USAL working group on the Crimean-Congo Hemorrhagic Virus
*Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA), Spain

Journal of Hospital Infection (2026) 170, 1-8

Effect of higher minimum inhibitory concentrations of quaternary ammonium compounds in clinical E. coli isolates on antibiotic susceptibilities and clinical outcomes

Hospital effect on infections after four major surgical procedures: outlier and volume-outcome analysis using all-inclusive state data

Evidence for decontamination of single-use filtering facepiece respirators
A. Polkinghorne^*, J. Branley
^*New South Wales Health Pathology, Australia
Journal of Hospital Infection (2020) 105, 663-669