パルス洗浄により大腿骨人工骨頭置換術後の感染率は減少するか? ★
Does pulse lavage reduce hip hemiarthroplasty infection rates?
R. Hargrove*, S. Ridgeway, R. Russell, M. Norris, I. Packham, B. Levy
*Frimley Park Hospital, UK
Journal of Hospital Infection (2006) 62, 446-449
本稿では、英国南部の4病院において実施された、それぞれの人工骨頭置換術(American Association of AnaesthetistsグレードⅣ以上)において、2種類の洗浄方法のうちのひとつを無作為に割り付けた、前向き無作為臨床試験について報告する。第一群の患者は生理食塩水2 Lのパルス洗浄※を、第二群は生理食塩水2 Lのピッチャーまたは注射器による洗浄※※を受けた。すべての創部の観察を、術後の入院中には30日まで、あるいは退院時まで行った(Nosocomial Infection National Surveillance Surveyの基準を採用)。感染により再入院した患者はすべて記録した。パルス洗浄群では全感染率が有意に低く、特に“関節裂隙”または深部感染率が減少した。
サマリー 原文(英語)はこちら
監訳者コメント:
整形外科領域で一般的に信じられている、The solution to pollution is dilution(汚染の解決法は希釈することである)ということわざがあるが、それを実証するエビデンスのひとつとなる論文である。ただし、糖尿病や肥満などの危険因子(リスクファクター)で階層化はしていない。
監訳者注:
※手術中に、一定間隔の生理食塩水による強制的な洗浄を継続。
※※執刀医の判断で、ピッチャーまたは注射器で生理食塩水による穏やかな洗浄を適宜実施。
同カテゴリの記事
Surgical site infection prevention bundle in elective colorectal surgery L.K. Dixon*, S. Biggs, D. Messenger, J. Shabbir *University Hospitals Bristol and Weston, UK Journal of Hospital Infection (2022) 122, 162-167
Bacterial viability in dry-surface biofilms in healthcare facilities: a systematic review A-J. Schapira*, M. Dramé, C. Olive, K. Marion-Sanchez *CHU Martinique, Martinique Journal of Hospital Infection (2024) 144, 94-110
Source strength as a measurement to define the ability of clean air suits to reduce airborne contamination in operating rooms
B.Lytsy*, A. Hambraeus, B. Ljungqvist, U. Ransjö, B. Reinmüller
*Uppsala University, Sweden
Journal of Hospital Infection (2022) 119, 9-15
What techniques are recommended to undertake procedures that require asepsis? Content and cluster analysis of information supplied in international guidance E. Purssell*, C. Hawker, R. Gallagher, D.J. Gould *Anglia Ruskin University, UK Journal of Hospital Infection (2023) 139, 201-206
Evaluation of the performance of rapid tests for screening carriers of acquired ESBL-producing Enterobacterales and their impact on turnaround time
D.S. Blanc*, F. Poncet, B. Grandbastien, G. Greub, L. Senn, P. Nordmann
*Lausanne University Hospital and University of Lausanne, Switzerland
Journal of Hospital Infection (2021) 108, 19-24
